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下面附上一則新聞讓大家了解時事

牙齒根管治療後又感染 顯微根尖手術成功率高

: (健康醫療網/記者曾正豪報導)

當蛀牙蛀到神經或是牙齒有大範圍的缺損,這時必要做「根管治療」,或稱「抽神經」;但是,當做過根管治療的牙齒再度感染或產生症狀時,又該怎麼辦呢?除了再次的根管治療,有的則必須施行手術性治療,成大醫院口腔醫學部牙髓病科左凱勻醫師指出,最常見的是「根尖手術」,直接以器械移除根尖周圍的感染源,可讓牙齒保留最後一線生機。

顯微根尖治療 感染風險低



有位33歲的謝先生在接受全口評估時發現,上顎側門齒有疑似根管穿孔問題,合併持續疼痛,經再次根管治療後仍持續有症狀;另有位31歲飯店優惠碼訂房劉小姐也有上顎側門齒持續疼痛問題,而此顆牙齒為完整假牙,若移除過長的牙釘會有斷裂的高風險,不適合再度移除假牙及再次根管治療。左凱勻醫師說,這2位病人都接受顯微根尖治療移除感染,再以生物陶瓷填補牙齒,術後恢復良好。

左凱勻醫師表示,根管治療後的再次感染,雖然再次根管治療成功率高達7成以上;但有部分複雜的根尖內感染、根尖外感染、囊腫及異物反應,根管治療達不到患部,必需採用根尖手術才有辦法治療。

傳統根尖手術較危險 新式顯微鏡酒店訂房費用操作更好



傳統根尖手術採用局部麻醉,醫師肉眼使用一般牙科手機操作切除牙根。左凱勻醫師說,根據回顧性研究文獻統計,傳統根尖手術的成功率為4-9成不等,落差甚大,與材料選擇及治療醫師的臨床經驗有關。

左凱勻醫師表示,現在的根尖手術已轉為搭配顯微鏡操作,文獻顯示有高達9成以上的成功率。術前以錐狀射束電腦斷層掃描(CBCT)評估骨頭缺損,術中皮瓣翻開切除高度感染風險的牙根末端,使用精細的超音波器械,搭配高倍率顯微鏡操作,顯微根尖手術能夠完善地去移除根管內部感染部位,使用與人體生物相容性好的生物陶瓷充填牙齒空腔,必要時搭配骨粉及再生膜的修補,最後再用細微的縫線縫合傷口,完成治療。

台北市長柯文哲怒罵鬧場世大運的反年改團體及網友「王八蛋」,遭民眾提告,柯文哲25日表示,那也沒辦法,講了就講了。媒體問他,會不會為這件事情道歉?柯文哲則說不會道歉,坦白說他還滿生氣的。

柯文哲在記者會上怒罵鬧場的反年改團體「王八蛋」,事後一名楊姓女網友在柯文哲臉書上留言,先指柯文哲是王八蛋,再詢問「誰才是王八蛋?」,柯文哲秒回「你和那些反年改團體」,遭民眾提告妨礙名譽,北檢已分案偵辦。

媒體問到,會不會覺得告他的民眾太無聊?柯文哲表示,世界上什麼樣的人都有。不過他倒覺得開幕式那天台北市政府同仁的應變能力還滿快的,隊伍一被擋住後,就重新調整,重新出發,後來運動員重新進場時,很多人都哭出來了。

媒體追問,會不會覺得自己太衝動?柯文哲則說,他之前已經說過,雖然他是台北市長,但也是國民,有時候忍不住就會回了。

對於民進黨秘書長洪耀福點名明年台北市長選舉,國民黨將會推蔣萬安出來,他怎麼看?柯文哲笑說,這個題目的答案他度蜜月必選都一樣,特別是現在世大運還在進行期間,他的態度就是,每天把每天該做的事情做好就好。

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